Kis türelmet...
Vér a hasüregben vagy szabadon vagy letokolva valamely szervben gyűlhet meg.
Vérzés létrejöhet ép ér repedése (rupturája) révén, vagy az érfal
gyulladásos, tumoros infiltrációja, károsodása következtében, vagy
átszivárgás útján pangás, toxikus értágulat esetén.
A vérzés
forrásai lehetnek a parenchymás szervek (bél-gyomor rendszer, máj,
epeutak, vese, mellékvese, hasnyálmirigy) a rekeszizom, a szalagok, a
mesenterium, az intra- vagy rertoperitonealis erek.
A vérzés
okai lehetnek: trauma (külső vagy műtéti), tumoros infiltráció,
hypertoniás, arterioscleroticus, veleszületett érelváltozások,
antikoaguláns kezelés, Hodgkin-lymphoma, Mononucleosis infekcióza.
A klinikai tünetek egyrészt a vérveszteségből, másrészt a haemoperitoneum megjelenéséből adódnak.
A
vérveszteség jelei:sápadtság, gyengeség, fáradékonyság, szapora pulzus,
hypotonia, csökkent vizeletkiválasztás, zavartság, később sokk. A
vérömleny megjelenése a hasüregben a mennyiségétől, lokalizációjától
függően okozhat panaszokat. A vér hashártyát irritáló hatásánal fogva
hasfali feszességet, hányingert, hányást, bélatoniát, renyheséget
okozhat. Nagyobb vérgyülem a hasat elődomboríthatja, hasfeszülést,
étvágytalanságot, teltségérzést okozhat. Aszimmetrikus
szervmegnagyobbodások, pulzáló rezisztenciák, különféle fájdalom, helyi
nyomásérzékenység is észlelhető egyes esetekben a kiváltó ok, betegség
okozta panaszokon túl.
A diagnózis fizikális vizsgálattal
(tapintás, hallgatás, kopogtatás, laboratóriumi vizsgálatokkal, valamint
hasi ultrahang- és röntgenvizsgálattal felállítható.
A
haemoperitoneum diagnózisának felállítása egyértelmű műtéti indikációt
jelent, a vérzésforrást fel kell keresni és eliminálni kell.
A kimenetel rossz, az alapbetegség és a társuló betegségektől függ.
E-mail: ugyfelszolgalat@network.hu
Kommentáld!